上周三下午，年过8旬的张奶奶因突发意识障碍40分钟被120送至长沙市第三医院急诊医学科。副主任医师唐尚林对老人进行紧急评估，发现她的心率只有30-40次/分，存在心脏骤停风险。

在采取了必要的急救措施后，结合病史情况，唐尚林考虑张奶奶意识障碍的原因可能是药物中毒或脑血管意外，于是反复询问家属，但家属再三否认了药物中毒可能。

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为了不耽误老人的救治，急诊医学科立即启动多学科联合诊治（MDT）。

十分钟不到，神经内科、心血管内科、重症医学科等多个学科专家迅速汇集，就张奶奶病情展开讨论，决定打开绿色通道为老人进行头颅CT、头颈部血管造影等紧急检查；介入团队则为老人安装临时起搏器，保证心脏有效搏动；多学科团队对检查结果再次分析，考虑张奶奶安眠药中毒的可能性最大，于是立即给予解毒剂进行诊断性治疗。

很快，老人的病情明显好转，生命体征恢复平稳，而此时，距离张奶奶入院仅1小时。

就在这时，家属告诉医生，他们刚刚在家中的垃圾桶里发现了一个10多年前购置的安眠药空瓶，张奶奶确实是不慎误服了大量安眠药导致的药物中毒！

“还好三医院的医生经验丰富，马上就查出病因给了正确的治疗，不然后果真是不堪设想！”家属心有余悸地说。

急诊医学科主任李国军表示，急诊的工作看似平凡，却不简单。面对人群杂、病种多的工作环境，发病急骤、疾病凶险的工作特点，需要急诊医务人员始终保持清醒的头脑，具备精湛的急救技术、快速反应能力；同时，医院多学科团队联合作战、快速出击，也为急危重症患者精准有效救治提供了强有力的保障。

李国军提醒，老年人由于对疾病及药物的了解、认知不够，再加上记忆力减退、视力下降等因素，超量用药、自行加药或停药、药物减量、漏服和误服药物等不规范用药情况屡见不鲜。

不规范用药对老年人的健康会造成严重的不利影响，因此老年人规范用药及药品管理需要引起足够重视。建议家属为老年人准备专用的药品收纳盒，根据服药的时间（如早、中、晚）依次放在格子里，且在盖子上贴便签注明服用的时间；对于文化程度不高、视力差、有老年痴呆以及有焦虑、抑郁等症状的老年人，建议所有药品由家人保管，每日定时定量发药。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员魏翠 谢超胜

来源：潇湘晨报企鹅号

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