“熊猫血”的相关知识
2023-08-17 20:06:19 来源:韶关新闻网
提及“熊猫血”,可能大家都听过,“熊猫血”即Rh阴性血,但关于Rh阴性血的相关知识,大家可能不太清楚,下面我们一起了解一下。
(资料图片仅供参考)
Rh阴性血为什么叫“熊猫血”?
Rh血型系统非常复杂,所含抗原数目最多,常见的5种抗原,分别是C、c、D、E、e,其中免疫原最强的是D抗原,在输血医学中,根据红细胞是否存在D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。已有的科学研究发现,在亚洲超过99.5%的人为Rh阳性,只有不到千分之五的人是Rh阴性,我国汉族Rh阴性仅占1‰-3‰,因此被称为“熊猫血”。
Rh血型基因型有何遗传规律?
Rh血型的遗传符合孟德尔规律。Rh血型是由第一对染色体上的一对等位基因决定的,这一对基因中的一条来自母亲,另一条来自父亲,决定Rh阳性的基因(D)是显性的,决定Rh阴性的基因(d)是隐性的。所以Rh阳性有两种基因型,即DD和Dd,Rh阴性有一种基因型,即dd。当父母双方有一方是Rh阴性时,其子女为Rh阴性的概率就会增大,反之概率减小。
Rh血型检测的重要性
妊娠母子Rh血型不合、输血时Rh血型不合,都可能会引起溶血反应甚至更严重后果。Rh系统一般不存在天然抗体,Rh血型抗体主要通过免疫途径产生,如妊娠、输血等。Rh血型抗体在体内可持续存在数年,如果再次接触RhD抗原,再次免疫应答使抗体迅速产生并在短时间内达到高峰,产生溶血反应。
以母子血型不合引起新生儿溶血症为例分析。如母亲为Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型,在首次分娩时,胎儿血进入母体内,母亲被胎儿的Rh阳性红细胞所致敏,产生少量以IgM(不可通过胎盘)为主的Rh抗体。当体内产生Rh抗体的母亲再次妊娠时(胎儿为Rh阳性血型),即使分娩时少量的胎儿血进入母体,便可刺激母体再次免疫产生大量以IgG为主的Rh抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与其红细胞膜上的D抗原结合,抗原和抗体结合后,就会激活补体系统,补体会在胎儿红细胞膜上面打孔,红细胞膜的通透性就会增加,吸水后会涨破,引起新生儿溶血。
Rh血型系统在临床上的重要性仅次于ABO血型系统。Rh血型的检测是血站的常规检测项目,并且会对Rh阴性标本进行阴性确认。
Rh阴性妊娠或输血安全提示
1.妊娠。如母亲为Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型,初次分娩后,72小时内给母体注射抗D免疫球蛋白,能及时清除进入母体内的Rh阳性红细胞,可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。
2.输血。Rh阴性血输血。一般情况下,Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液,如上述Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液。
储存式自体输血。现Rh阴性者提倡储存式自体输血,在紧急输血时,Rh阳性献血者的血可以输给Rh阴性受血者作为应急之用(Rh阴性受血者若为男性必须是首次输Rh阳性血,受血者若为女性必须是首次输Rh阳性血并且无再次生育需求)。在这种情形之下,受血者可对RhD产生致敏感性,但是立即出现溶血性反应一般不常见。
Rh阴性输血现状
目前,我国人群中Rh阴性血型占比较低,很难保障供血的时效性,如何寻找Rh阴性血源以满足临床需要和保障输血安全是目前各血站面临的重大难题。相关机构工作人员一直在联系Rh阴性血型献血者,建立Rh阴性献血者团队,呼吁更多人献血。联系电话:0751-8532711。
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